Лечение гипертонии защищает мозг

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 35 миллионов человек, страдающих болезнью Альцгеймера (то есть около двух третей всех людей с деменцией), а в 2030 году число больных может превысить 50 миллионов, учитывая старение населения во всем мире, где средняя продолжительность жизни в настоящее время превышает 70 лет.

Однако несмотря на то, что распространенность (общее число случаев) этого страшного заболевания растет - из-за старения населения - заболеваемость (доля случаев в каждой возрастной группе) явно снизилась в странах с высоким уровнем дохода. Такое развитие событий вызывает удивление, но оно было подтверждено несколькими тщательными исследованиями. Причин тому несколько: улучшение управления факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности, гипертонии. Мы знаем, и это действительно, что показатели артериального давления в возрасте от 40 до 60 лет влияют на функционирование мозга после 80 лет. Пожилым пациентам, страдающим деменцией сегодня, в 1960-х годах было от 40 до 50 лет, в то время, когда антигипертензивные препараты были недоступны.

Гипертония влияет на артерии в головном мозге, что может иметь два основных последствия: 

• Риск цереброваскулярной катастрофы (инсульта)
• Риск потери памяти и болезни Альцгеймера.

Влияние гипертонии на риск инсульта хорошо изучен, но влияние на память менее известно. Последние исследования показали влияние аномалий кровеносных сосудов на память, создавая риск «сосудистой деменции» или болезни Альцгеймера. Сочетание различных факторов повышает риск возникновения проблем с памятью и болезни Альцгеймера.

Наличие сосудистых факторов риска (гипертония, диабет, повышенный уровень холестерина) постепенно повреждает стенки артерий в головном мозге. Эти сосудистые изменения приводят к нарушению кровоснабжения мозга и могут вызвать повреждение очень маленьких участков (шириной всего несколько миллиметров) мозга (лакун), которые при многократном увеличении могут в итоге вызвать симптомы деменции.

Таким образом, почти половина случаев болезни Альцгеймера в мире (17 миллионов) потенциально связана с факторами риска, на которые мы можем воздействовать.

Мы знаем, что можем предпринять очень эффективные шаги, используя различные средства, для предотвращения деменции, которая до сих пор не имеет эффективного лечения и причины которой точно не установлены. Последние исследования показали, что снижение артериального давления с помощью антигипертензивного лечения может снизить риск развития деменции на 50%, поэтому гипертонию необходимо лечить, следя за тем, чтобы артериальное давление оставалось в пределах нормы (не выше 140/90 мм рт. ст.)